القاتل الصامت في المطبخ : متي يسبب ملح البوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم خطر حقيقي علي قلبك ؟

يعد البوتاسيوم عنصراً صحياً ومفيداً للقلب، لكن لدى بعض المرضى قد يتحول تناول مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح الغنية به إلى خطر حقيقي، خصوصاً عند استخدام أدوية معينة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

المشكلة ليست في البوتاسيوم نفسه، وإنما في تراكمه داخل الدم عندما تقل قدرة الكلى على التخلص منه.

كيف تبدأ المشكلة؟

بعض أدوية الضغط، مثل كابتوبريل، إنالابريل، ليسينوبريل وراميبريل، تنتمي إلى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors).

هذه الأدوية تقلل تكوين الأنجيوتنسين 2، وبالتالي تخفض إفراز الألدوستيرون، وهو هرمون يساعد الكلى على التخلص من البوتاسيوم.

لذلك، قد يرتفع مستوى البوتاسيوم في الدم لدى بعض المرضى، خاصةً مع وجود ضعف في وظائف الكلى أو استخدام أدوية أخرى ترفع البوتاسيوم.

الفخ: مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح

عندما يضيف المريض إلى ذلك مكملات البوتاسيوم أو يستخدم بدائل الملح التي تحتوي على كلوريد البوتاسيوم، قد ترتفع كمية البوتاسيوم في الجسم بصورة أكبر.

وهنا قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (Hyperkalemia)، وهو اضطراب قد يصبح خطيراً إذا ارتفع مستوى البوتاسيوم بدرجة كبيرة.

والخطر لا يقتصر على مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، بل يمكن أن يزداد أيضاً مع أدوية مثل:

لوسارتان، فالسارتان وكانديسارتان.

سبيرونولاكتون وإبليرينون.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك، خاصةً مع الاستخدام المتكرر أو لدى مرضى الكلى.

لماذا يمثل ارتفاع البوتاسيوم خطراً على القلب؟

البوتاسيوم عنصر أساسي في تنظيم النشاط الكهربائي لخلايا القلب. وعندما يرتفع مستواه بشكل كبير، قد تتأثر سرعة التوصيل الكهربائي وانتظام ضربات القلب.

وقد تظهر أعراض مثل ضعف العضلات، التنميل، الغثيان أو الخفقان، لكن بعض الحالات قد تكون قليلة الأعراض رغم وجود اضطراب خطير في كهربائية القلب.

وفي حالات فرط بوتاسيوم الدم الشديد، يمكن أن تحدث اضطرابات خطيرة في نظم القلب، وقد تصل في الحالات القصوى إلى توقف القلب.

كيف تحمي نفسك؟

لا تتناول مكملات البوتاسيوم من تلقاء نفسك إذا كنت تستخدم أدوية ضغط أو تعاني من أمراض الكلى.

وإذا كنت تستخدم أحد الأدوية التي قد ترفع البوتاسيوم، فمن المهم أن يحدد الطبيب مدى الحاجة إلى فحص البوتاسيوم ووظائف الكلى بصورة دورية.

كما يجب الانتباه إلى مكونات بدائل الملح؛ فكلمة "منخفض الصوديوم" لا تعني بالضرورة أنها منخفضة البوتاسيوم، بل قد تحتوي على كميات كبيرة من كلوريد البوتاسيوم.

الخلاصة :

البوتاسيوم ضروري للحياة، لكن الجرعة المناسبة لشخص قد تصبح خطرة لشخص آخر تبعاً للأدوية ووظائف الكلى والحالة الصحية.

لذلك، لا تضف مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح إلى نظامك الغذائي لمجرد أنها تبدو "أكثر صحة"، خصوصاً إذا كنت تتناول أدوية للضغط. اسأل طبيبك أو الصيدلي أولاً؛ فالتداخل الدوائي قد يبدأ من شيء بسيط في مطبخك وينتهي بمشكلة خطيرة في قلبك.